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生命中枢的守护之战!多学科协作救治高龄脑出血合并脓毒血症患者

2026-01-09

近日,我院内一科医护团队与多学科紧密协作,成功救治一名75岁高龄、病情极其复杂的蛛网膜下腔出血合并脓毒血症患者。经过数日的全力救治与精心护理,患者颅内血肿已明显吸收,病情趋于稳定,现已转入康复阶段。这场高难度的生命守护战,充分体现了我院在危急重症领域的综合救治实力。

惊心一刻:高龄患者突发危重脑出血

75岁的陈老伯(化名)因反复头晕、胸闷气促伴血压骤升,紧急到我院就诊。头部CT检查结果显示:患者右侧颞部、左侧额颞顶部硬膜下出血,合并蛛网膜下腔出血。

入院时,陈老伯已处于嗜睡状态,伴随肢体偏瘫症状,病情危急。脑出血起病急、进展快,该患者不仅高龄,且出血范围广、部位特殊,随时可能引发再出血、早期脑损伤、脑疝等致命并发症,救治难度极大,生命安全受到严重威胁。

全力救治——团队与方案

防止再出血是我们首要目标,经团队快速评估,立即启动卒中急救绿色通道,急诊、影像、神经外科、ICU等多学科团队第一时间进行联合会诊,为患者制定了周密的治疗方案。团队的首要目标是严密监护,防止再出血。医护人员对患者进行24小时不间断的生命体征和颅内压监测,并实施了精细化的液体管理、血压控制及并发症预防措施。

然而,治疗过程中再遇险情。患者出现高热,最高体温达39.5℃,血培养提示大肠埃希菌感染,诊断为脓毒血症。这无疑给本已脆弱的身体状况雪上加霜。医疗团队临危不乱,立即调整治疗方案,加强抗感染治疗,双线作战,全力守护患者生命。

曙光初现——好转与现状

在医护团队全方位、精细化地治疗与监护下,陈老伯的病情终于迎来了决定性的好转。近期复查的头部CT显示:此前脑内的大片高密度出血影已大部分吸收、消散,脑室形态恢复正常。这份影像学上的“晴空”,是颅内情况趋于稳定的客观标志。

更令人欣慰的是,陈老伯的临床状况持续改善:意识逐渐清晰,能够遵嘱活动,肌力有所恢复,头痛明显缓解,体温和感染指标也已恢复正常。目前,他已成功脱离危险期,正在医护人员指导下进行后续的康复训练。

医患同心——感恩与前行

患者的每一点进步,都凝聚着家属的深切信任与积极配合,更是全院多科室无缝协作、全力以赴的成果。我们深知,神经功能的康复是一场马拉松,但最艰险的关卡已被闯过。内一科医疗团队将继续陪伴患者,用专业的康复方案,助力他走向新生。

 

【科普延伸】中西医结合,为脑出血康复提供更多可能

脑出血恢复期,综合康复至关重要。中西医结合治疗模式在此阶段展现出其独特价值:

·整体调节:中医注重调整全身气血平衡,为脑功能恢复创造有利内环境。

·多靶点干预:如活血化瘀类药物有助于血肿吸收,通络开窍药物促进意识恢复。

· 针灸康复:研究显示,针灸可调节脑血流、促进神经修复,是重要的康复手段之一。

专家提醒:警惕脑出血的“红色信号”

每一次成功的救治,都让我们更加坚定,也希望通过这个病例提醒公众:

1. 识别信号:突然发生的剧烈头痛(常被描述为“一生中最剧烈的头痛”)、呕吐、一侧肢体麻木无力、口齿不清、视物模糊、意识障碍,请立即拨打120

2. 控制慢性病:高血压是脑出血最重要的可控因素。请务必规律监测血压,遵医嘱服药,切勿自行停药。

3. 健康生活:低盐低脂饮食,适度锻炼,保持情绪平稳,避免熬夜和过度劳累。

时间就是大脑,时间就是生命。

我们愿用专业守护,为每一线生机全力以赴。

本文作者

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