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医生介绍
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2023-02-03
中医药在新冠肺炎疫情防控和救治中有着独特的优势，在新冠病毒感染预防、治疗以及康复全过程中都能发挥很好的作用。荣县中医医院运用中西医结合方法治疗新型冠状病毒感染，中医药特色优势突出，疗效明显。小编将近期我院新冠病毒感染重症病例中西医结合救治案例分享给大家。
救治案例
1月9日下午，70岁黄女士以“意识障碍4小时”急诊入院，家属描述患者呼之不应，四肢酸软乏力，言语謇塞，左上肢不自主抽动，小便失禁，入院前几天有咳嗽、咽痛、咽干症状。
家属还叙述患者患有多年的“2型糖尿病”，口服药物降血糖控制不佳、长期便秘、便中带血。
我院急诊科（急救电话：6220120）急诊出诊接回收入住院，入院时患者血氧饱和度83%，查体不合作，光反射迟钝，伸舌不合作，双下肺闻及散在湿罗音，心率140次/分，腹部膨隆，压之患者痛苦呻吟，左上肢不自主抽动，四肢肌力肌张力查体不配合，神经系统查体阳性，小便失禁，核酸检测阳性，结合相关辅助检查，中医诊断：1.腹痛，辩证为阳明腑实证；2中风病，辩证肝阳上亢证；西医诊断：1.急性重症胰腺炎；2.脓毒性休克；3.脓毒血症；4.2型糖尿病性高渗性昏迷；5.左侧额部硬膜外出血；6.糖尿病酮症酸中毒；7.2型糖尿病；8.新冠病毒感染；9.社区获得性肺炎；10.急性肾功能不全；11.电解质代谢紊乱（高钾、低氯低钠）；12.重度贫血。
患者入院后，医院医务科高度重视，组织急诊、内科、EICU等科室精兵强将开展救治，收住急诊重症监护室，告病危，重症监护，持续低流量吸氧、保留尿管、留置胃管、持续胃肠减压，抗感染、调控血糖，生长抑素微泵泵入控制胰酶，补液维持内环境、对症支持等治疗，同时，在上述综合治疗的基础上，医院组织康复科主任、中医门诊主任协同开展中西医会诊治疗，予以埋针治疗、运动疗法、关节松动训练、手指点穴等治疗，以达舒筋通络、改善肢体功能，从而预防肌肉萎缩及血栓；并根据中医辩证论治原则，结合患者胃脘不适，腹胀，口苦，舌苔薄白，少津，脉细弱，治疗予小柴胡汤合调胃承气汤加减以调和脾胃、理气通便，因患者口服困难，故熬制成水剂每日三次每次100ml从鼻饲管注入。经过中西医并重、中西药并用的及时、有效救治，患者病情逐渐趋于平稳，生命体征稳定，意识恢复，腹痛、咳嗽、咯痰缓解，入院 9 天后转入内科治疗，经过在内科抗感染、抑酸护胃、输血、维持水电解质平衡治疗，患者意识清晰、腹痛明显好转、食纳良好、精神情况佳于1月31日好转出院。
近期，呼吸道疾病流行且老年、重症病人大幅增加，荣县中医医院举全院之力，按照全院一盘棋的指导思想，调整医疗重心、整合医疗资源，增设病床、启用ICU，做出积极有效应对。医院领导及职能部门分科室分病区进行包保，组织医疗救治专家到相应病区开展医疗救治相关知识、技能培训及指导，每日对包保病区进行巡诊、查房、会诊，每一项工作、每一个任务都有人具体负责，每一个问题、每一项要求都能得到及时解决，切实帮助临床一线解决医疗救治工作中面临的困难，保障危重症患者医疗质量及救治。同时，组建院级中医巡诊专家组，分片包干对各病区新冠病毒感染患者开展中医药救治指导，贯彻落实《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《四川省新冠病毒感染中药协定处方》等中医诊疗方案，三因制宜，辩证论治，积极运用中药汤剂口服，配合中药浴足、中药封包热敷、穴位贴敷等传统中医非药物特色治疗措施，充分发挥中医药特色优势，尽最大努力“保健康、防重症、降病亡”，保障了患者安全，平稳度过疫情高峰，深受患者和家属好评，取得了良好的社会效益。
